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三省一市民政部門合力推動長三角養(yǎng)老場域逐步開放共享，加大優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務供給，推動養(yǎng)老服務均衡優(yōu)質(zhì)發(fā)展，滿足老年人多層次、品質(zhì)化、個性化的養(yǎng)老需求。 作為我國經(jīng)濟發(fā)展最活躍、科創(chuàng)動能最強勁的區(qū)域之一，當前長三角地區(qū)人口老齡化正處于加速階段。截至2023年底，三省一市共有60周歲以上老年人5235.44萬人，占總戶籍人口的25.4%，上海、江蘇、浙江、安徽的戶籍人口老齡化率分別達到37.40%、26.02%、26.17%、21.00%。面對人口老齡化的共同挑戰(zhàn)，三省一市肩負著推動社會養(yǎng)老服務工作向更寬領(lǐng)域、更高水平、更高質(zhì)量邁進的共同使命。 “他鄉(xiāng)”變“故鄉(xiāng)” 讓異地養(yǎng)老更“可及” 長三角一體化發(fā)展戰(zhàn)略實施以來，城市間互聯(lián)互通步子越邁越大，“雙城”生活便捷程度不斷提升，為長三角居民異地養(yǎng)老、旅居養(yǎng)老創(chuàng)造了基礎(chǔ)。在長三角區(qū)域，越來越多的老年人選擇離開原來的居住地，遷至環(huán)境良好、生活成本較低的周邊市縣生活，或入住異地養(yǎng)老院，開啟晚年生活。 為滿足老年人群異地養(yǎng)老需求，三省一市民政部門合力推動長三角養(yǎng)老場域逐步開放共享。早在2020年，上海市養(yǎng)老服務行業(yè)協(xié)會、上海長三角區(qū)域養(yǎng)老服務促進中心就聯(lián)合發(fā)布了首批長三角異地養(yǎng)老機構(gòu)名單，長三角20個城市的57家機構(gòu)入選，2022年這一名單已經(jīng)擴大至江蘇、浙江、安徽近40個城市的108家養(yǎng)老機構(gòu)。在浙江嘉興逸和源養(yǎng)老院里，目前住著800多位老人，其中60％來自上海。80歲的上海奶奶蔣玉華在這里一住就是三年。“為了給自己找個滿意的養(yǎng)老院，我來看了三趟呢！”來嘉興前，蔣玉華在上海考察了一圈，跑了十多家養(yǎng)老院，一次偶然的機會，她從朋友那得知嘉興有個養(yǎng)老院，住的房間是套房，可以自己燒飯，還有大花園，價位也適中。“最重要的是這里的氛圍，大家就像鄰居一樣。” 傳統(tǒng)養(yǎng)老模式之外，旅居康養(yǎng)正逐漸成為長三角居民養(yǎng)老的另一種“流行”養(yǎng)老模式。政府主導、市場參與，長三角老人旅居康養(yǎng)的選擇越來越多、品質(zhì)也越來越高。2024年8月，三省一市民政部門聯(lián)合發(fā)布了《長三角康養(yǎng)旅居報告》藍皮書、300個2024長三角旅居養(yǎng)老地、100個2024長三角健康養(yǎng)老目的地。同年9月，上海市人民政府和安徽省人民政府正式簽署協(xié)議，選址安徽省廣德市，跨區(qū)域共建長三角（廣德）康養(yǎng)基地。 浙江安吉縣作為“兩山”理念的發(fā)源地，這些年也是長三角老人“鐘情”的旅居康養(yǎng)勝地。上墅鄉(xiāng)董嶺村依靠優(yōu)越的自然稟賦，將“農(nóng)家樂”打造為特色產(chǎn)業(yè)，吸引長三角老年人來旅居養(yǎng)老，每年5-10月來此旅居的外地老人數(shù)量高達3000-4000人；鄣吳鎮(zhèn)的“山嶼海·幸福城”養(yǎng)老公寓，有近200套現(xiàn)代化養(yǎng)老公寓，并建有生態(tài)農(nóng)場、圖書室、電影院、健身房等設(shè)施，集度假養(yǎng)生、農(nóng)業(yè)觀光、康復醫(yī)療等于一體，目前已成為安吉縣規(guī)模最大的現(xiàn)代化養(yǎng)老社區(qū)，每年約有2萬名老人來此短期居住。 “他鄉(xiāng)”變“故鄉(xiāng)”。在長三角區(qū)域，異地養(yǎng)老、旅居康養(yǎng)等正逐漸走入“尋常百姓家”，滿足老年人多元化、個性化的養(yǎng)老需求，為一體化養(yǎng)老走向更廣的范圍先行探路。 “共享”到“共融” 讓養(yǎng)老服務更“優(yōu)質(zhì)” 異地養(yǎng)老的普及，對人員“流出地”和“流入地”的公共服務供給“無縫銜接”提出了更高要求，這也成為四地多部門合力破解的重點改革領(lǐng)域。 針對老年人需求較高的就醫(yī)買藥問題，目前浙江省內(nèi)11個設(shè)區(qū)市均已全部納入異地就醫(yī)門診醫(yī)保直接結(jié)算范圍，三省一市醫(yī)保卡在長三角已實現(xiàn)暢通無“阻”。示范區(qū)的探索則更進一步，嘉善縣通過高位推進慢病早診早治服務、深入開展接續(xù)性醫(yī)療服務等，構(gòu)建縣域醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新模式，滿足老年人日益增長的健康醫(yī)養(yǎng)服務需求。作為重點民生實事項目，毗鄰嘉善縣第一人民醫(yī)院的羅星街道醫(yī)養(yǎng)服務中心，是嘉善縣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的新地標。每周固定一天，街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心的中醫(yī)師、康復師、護士組成的醫(yī)護團隊都會到養(yǎng)老院里巡查，參照醫(yī)院病房查房的模式，仔細為每一位老人進行健康檢查。針對有特殊需求的老人，醫(yī)護團還會帶上專業(yè)的康復儀器設(shè)備，及時為老人提供專業(yè)醫(yī)療康復服務。負責人介紹，目前該中心已有100多位老人入住，其中就有20多位來自上海等長三角城市。同時，青浦、吳江和嘉善還創(chuàng)新開展了養(yǎng)老公共服務清單、百歲老年人高齡補貼統(tǒng)一標準等事項，并積極探索“養(yǎng)老機構(gòu)服務與管理”標準、“老年照護評估”標準互認互通。 相比“活力”老人，失能老人在異地養(yǎng)老更加需要“減負減壓”。自2021年起，長三角長護險試點覆蓋率已實現(xiàn)全國領(lǐng)先，老年人異地享受長期護理保險、養(yǎng)老服務補貼等待遇也逐步得到推廣。截至2022年底，長三角已啟動三批延伸結(jié)算試點拓展工作，試點覆蓋蘇浙皖三省12個市，機構(gòu)總數(shù)達32家，涉及6個連鎖養(yǎng)老機構(gòu)品牌，為失能老人異地養(yǎng)老提供了更多選擇和服務。 與此同時，三省一市民政部門正在合力探索養(yǎng)老服務標準的互認工作。對于在三省一市異地養(yǎng)老機構(gòu)入住、享受戶籍地補貼的老年人，實施老年人能力評估標準結(jié)果互認。由養(yǎng)老機構(gòu)所在地縣級民政部門向長三角數(shù)據(jù)交互平臺推送老年人能力評估結(jié)果與分值，方便異地養(yǎng)老的老年人享受補助政策。 隨著養(yǎng)老模式越來越多元、專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)逐漸增多，養(yǎng)老人才的缺口也在不斷放大，尤其是專業(yè)護理人員緊張，已經(jīng)成為三省一市共同的“煩惱”。為解決這一痛點，浙江省民政廳牽頭起草了《養(yǎng)老護理職業(yè)技能等級共享互認方案》，通過實施養(yǎng)老護理職業(yè)技能等級互認，三省一市民政廳（局）每季度向長三角數(shù)據(jù)交互平臺推送養(yǎng)老護理職業(yè)技能等級證書信息，方便接口查詢護理技能等級、養(yǎng)老護理員入職或按技能等級享受當?shù)貚徫唤蛸N等。“養(yǎng)老護理人員技能互認的推行，進一步調(diào)動了養(yǎng)老護理人員在長三角區(qū)域流動的積極性。”浙江省民政廳相關(guān)負責人表示。同時，三省一市也正在協(xié)同開展養(yǎng)老人才的常態(tài)化培養(yǎng)工作。目前長三角已有43所大中專院校設(shè)立了養(yǎng)老類相關(guān)專業(yè)，在校學生人數(shù)達到2萬余名，為長三角養(yǎng)老行業(yè)儲備了一批優(yōu)秀人才。 如今，四地已逐步打通交通、醫(yī)療、政務服務等重點領(lǐng)域政策壁壘。未來，只有持續(xù)不斷推出更優(yōu)質(zhì)的服務、更智慧的管理，才能破除隱形的“墻”，達成長三角養(yǎng)老一體化的“最優(yōu)解”。 “硬件”到“軟件” 共建老年友好型社會 長三角地區(qū)匯集智力、技術(shù)、人力、資本等眾多資源，如何加大優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務供給，推動養(yǎng)老服務均衡發(fā)展，滿足老年人多層次、品質(zhì)化、個性化的養(yǎng)老需求，仍有待深入探索。 “再過十年左右，我國每3人中就有一位老人。適老化改造需求將大量、持續(xù)增長。”在當前的養(yǎng)老新形勢下，居家養(yǎng)老仍是老年人的主流選擇，如何將優(yōu)質(zhì)養(yǎng)老服務送進家庭、社區(qū)，既是社會關(guān)切，也是長三角養(yǎng)老一體化“提質(zhì)”的重要方向。為推進居家適老化改造工作，浙江省民政廳等四部門聯(lián)合印發(fā)了《浙江省消費品以舊換新居家適老化改造實施細則》，為浙江60周歲及以上老年人家庭改善居住環(huán)境送上了一份“大禮包”。在浙里辦搜索“浙里康養(yǎng)”，進入“適老化改造”即可申請申購碼，讓適老化改造申請“一次都不用跑”。而且參與此次適老化改造補貼項目的老年人不限浙江戶籍，只要是常住在浙江的60周歲及以上老年人，改造房屋為老年人本人或子女在浙江的房產(chǎn)，均可以申請。 適老化改造、智慧養(yǎng)老需求的增加也為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來了新機遇，吸引了各類資金和市場主體的踴躍參與。去年8月，以“老年友好型社會建設(shè)”為主題的長三角民政座談會在溫州召開，不少適老化改造標桿企業(yè)也參與其中。“作為一家適老化改造服務商，我們多年來深耕智慧養(yǎng)老服務行業(yè)，并且積極參與制定行業(yè)標準，為行業(yè)的規(guī)范化發(fā)展貢獻力量。去年我去上海接了一個適老化改造的項目，今年，也來浙江看看機會。”該企業(yè)負責人表示。 除了硬件上的“適老”，讓老年人實現(xiàn)自我價值，也是構(gòu)建老年友好型社會的題中應有之義。在進一步豐富老年人精神生活方面，各地的服務顆粒度越來越細。嘉興作為浙江融入長三角一體化發(fā)展的“橋頭堡”，打出了“銀領(lǐng)云課堂”品牌，創(chuàng)新探索“各方參與、穩(wěn)步推進、開放融合、服務銀齡”的長三角老年教育新路徑。寧波老年大學聯(lián)合社會公益組織寧波市鄞州區(qū)銀巢養(yǎng)老服務中心推出文化養(yǎng)老項目，以“甬爸甬媽”視頻號為載體，通過挖掘校內(nèi)外老有所學、老有所為、老有所樂“代言人”，詮釋老年人從“被服務者”到“價值創(chuàng)造者”的健康老齡觀，全面展示老年人豐富多彩的精神文化生活。 積極應對人口老齡化，建設(shè)老年友好型社會，是使命、也是責任。在一體化的共同愿景下，從地域相連到發(fā)展相融、互促共贏，長三角養(yǎng)老一體化協(xié)作圖景正越來越廣闊，為長三角老年人攜手共享老年友好型社會發(fā)展紅利奠定更堅實的基礎(chǔ)。 專家點評 董紅亞 浙江外國語學院社會福利研究所所長、教授 長三角一體化養(yǎng)老，源起于民間自發(fā)的異地養(yǎng)老、旅居養(yǎng)老。2018年以來，上海、江蘇、浙江、安徽民政部門簽署長三角區(qū)域養(yǎng)老合作與發(fā)展備忘錄，上升為政府行為，主動作為，每年召開高峰論壇，持續(xù)深化推進長三角一體化養(yǎng)老合作，積極推動長三角養(yǎng)老服務政策、人才、標準、信息等全要素互通聯(lián)動。從搭建醫(yī)保、長護險異地結(jié)算等政策立交橋，解決老年人異地養(yǎng)老后顧之憂，到城市間政府部門、行業(yè)協(xié)會的業(yè)務合作；從單一的異地養(yǎng)老保障，走向全面的人才培訓、品牌輸出等技術(shù)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同。展望未來，一是搭建更廣闊的合作平臺，從事業(yè)協(xié)同走向產(chǎn)業(yè)合作。積極回應國家發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟有關(guān)精神，搭建產(chǎn)業(yè)合作平臺，組建銀發(fā)經(jīng)濟重點項目庫，高水平規(guī)劃長三角銀發(fā)經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)園區(qū)，積極爭取國家試點；依托各類開發(fā)區(qū)、綜合示范區(qū)等，促進銀發(fā)經(jīng)濟跨區(qū)域合作，推進產(chǎn)業(yè)集群發(fā)展，助推長三角經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展。二是深化推進公共服務配套改革，讓老年人享有更公平更便利的服務。逐步建立面向常住人口的老年福利和服務供給機制；加大標準化建設(shè)，為養(yǎng)老服務各類評估、技能等級等結(jié)果互認提供保障；加強并規(guī)范日常數(shù)據(jù)交互，暢通信息，持續(xù)推動長三角一體化養(yǎng)老高質(zhì)量發(fā)展。 |
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